Diabetes tipo II. A terapia periodontal não cirúrgica pode favorecer o controle glicêmico do paciente? / Type II Diabetes. Does nonsurgical periodontal therapy improve glycemic control in patientes? / Diabetes tipo II. ¿Puede la terapia periodontal no quirúrgica mejorar el control glicémico del paciente?

Introdução:A doença periodontal corresponde àcondição que acomete os tecidos de proteção e/ou suporte do dente através de uma inflamação crônica causadapor patógenos.Estacondição pode ser modificada ou associada às doenças sistêmicas, como por exemplo, o diabetes mellitus tipo II (DM2).Objetivo:Avaliar quais os efeitos da terapia periodontal não cirúrgica sobre o controle glicêmico de pacientes diagnosticados com DM2.Metodologia:Revisão integrativa elaborada a partir de pesquisas clínicas randomizadas indexadas nas bases de dados Pubmed, Embase, Cochrane, Web of Science e BVS, na qual foram utilizados os descritores "periodontal diseases treatment", "glycemic control" e "metabolic control".Resultados:Dos trabalhos avaliados, seis foram selecionados para compor a revisão, tendo em vista os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Logo, é notório que a terapia periodontal básica indica melhora no controle glicêmico dos pacientes com DM2, de acordo comanálise da HbA1c e PCR,portanto, com base nos resultados dessa pesquisa, o tratamento periodontal não cirúrgico parece contribuir para o controle metabólico. Apesar disso, alguns estudos se opõem aoresultadodo controle glicêmicodesses pacientes, reforçando a existência de variáveis que interferem nos resultados da pesquisa, como os níveis de hemoglobina, estágio da doença periodontal, amostra, dietae atividade física dos pacientes.Conclusões:O resultado deverá ser avaliado com maior cautela, tendo em vista as possibilidades de variáveis presentes nesse tipo de pesquisa. Por fim, ensaios controlados devem ser realizados para alcançar um maior esclarecimento a respeito dos efeitos da terapia periodontal não cirúrgica no controle glicêmico de pacientes com DM2 (AU).

Introduction:Periodontal disease is a condition in which protective or supportive tissues of the tooth are affected by chronic inflammation caused by pathogens. This condition may be modified or associated with systemic diseases such as type 2 diabetes mellitus (T2DM).Objective:To evaluate the effects of nonsurgical periodontal therapy on glycemic control in patients diagnosed with T2DM. Methodology:An integrative review was performed using randomized clinical trials indexed in PubMed, Embase, Cochrane, Web of Science, and BVS databases. The descriptors "periodontal disease treatment," "glycemic control," and "metabolic control" were used. Results:From the reviewed studies, six were selected for the review considering the established inclusion and exclusion criteria.Basic periodontal therapy improves glycemic control in patients with T2DM, as evidenced by analysis of glycated hemoglobin (HbA1c) and polymerase chain reaction (PCR). Therefore, based on the results of this research, nonsurgical periodontal treatment contributes to metabolic control. However, some studies contradict the effect of glycemic control in these patients, reinforcing the presence of variables that interfere with research results, such as hemoglobin levels, stage of periodontal disease, sample, dietand physical activity of patients. Conclusions:The results should be evaluated with more caution considering the potential variables present in this type of research. Finally, controlled trials should be conducted to understand better the effects of nonsurgical periodontal therapy on glycemic control in patients with T2DM (AU).

Introducción: La enfermedad periodontal es una condición en la cual los tejidos protectores o de soportedel diente se ven afectados por una inflamación crónica causada por patógenos. Esta condición puede modificarse o asociarse a enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Objetivo: Evaluar los efectos de la terapia periodontal no quirúrgica en el control glucémico en pacientes diagnosticados con DM2. Metodología: Se realizó una revisión integradora utilizando ensayos clínicos aleatorizados indexados en las bases de datos de PubMed, Embase, Cochrane, Web of Science y BVS. Se utilizaron los descriptores "tratamiento de enfermedades periodontales", "control glucémico" y "control metabólico". Resultados: De los estudios revisados, se seleccionaron seis para la revisión, considerando los criterios de inclusión y exclusión establecidos. La terapia periodontal básica mejora el control glucémico en pacientes con DM2, como se evidencia en el análisis de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Por lo tanto, basándose en los resultados de esta investigación, el tratamiento periodontal no quirúrgico contribuye al control metabólico. Sin embargo, algunos estudios contradicen el efecto del control glucémico en estos pacientes, lo que refuerza la presencia de variables que interfieren en los resultados de la investigación, como los niveles de hemoglobina, el estadio de la enfermedad periodontal, la muestra, la dieta y la actividad física de los pacientes. Conclusiones: Los resultados deben evaluarse con mayor precaución, considerando las posibles variables presentes en este tipo de investigación. Por último, se deben realizar ensayos controlados para comprender mejor los efectos de la terapia periodontal no quirúrgica en el control glucémico en pacientes con DM2 (AU).

ALULOSA COMO ENDULZANTE ALTERNATIVO PARA REDUCIR EL ÍNDICE GLUCÉMICO Y LAS CALORÍAS DE LOS ALIMENTOS: ASPECTOS BIOLÓGICOS, LEGALES Y TECNOLÓGICOS / ALLULOSE AS AN ALTERNATIVE SWEETENER TO REDUCE THE GLYCEMIC INDEX AND CALORIES OF FOODS: BIOLOGICAL, LEGAL AND TECHNOLOGICAL ASPECTS

La obesidad y la prevalencia de la diabetes han aumentado progresivamente en los últimos decenios, lo cual ha conllevado a diversas recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para mejorar la dieta e incorporar hábitos saludables. Con el objetivo de limitar los azúcares agregados, reducir las calorías y modular la respuesta glucémica, la industria ha implementado distintas alternativas, entre las cuales ciertos azúcares raros presentan un gran potencial. La alulosa, como sustituto de azúcares tradicionales y edulcorantes, confiere características sensoriales similares a las de los productos con sacarosa y proporciona los beneficios nutricionales esperados. El objetivo de este trabajo fue revisar los conocimientos, hasta la fecha, sobre aspectos biológicos, legales y tecnológicos de la alulosa

The obesity and prevalence of type 2 diabetes have progressively increased in the recent decades, which has led to various recommendations from the World Health Organization (WHO) to improve diet and healthy habits. With the objective of limiting added sugars, reducing calories, and modulating the glycemic response, the industry has implemented different alternatives, among which certain rare sugars have great potential. Allulose as a substitute for traditional sugars and sweeteners confers sensory characteristics like those of products with sucrose and provides the expected nutritional benefits. The aim of this work was to look over the knowledge, to date, on biological, legal, and technological aspects of allulose

Association between carbohydrate quality index and dietary patterns, sleep quality, anxiety level, and depression symptoms: A cross-sectional study

Aim: This study was conducted to determine the relationship between carbohydrate quality and sleep quality, depression, anxiety, stress and anthropometric measurements. Methods: The carbohydrate quality was calculated using the total fiber intake, ratio of whole grains to total grains, the ratio of solid carbohydrates to total carbohydrates, and the glycemic index. Sleep status was determined using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and nutritional status was determined by taking a 1-day food consumption record and food consumption frequency. Results: It was found that 20% of the participants with the highest carbohydrate quality had the highest sleep quality and the lowest body mass index. Conclusion: Adults should be informed that the quality of carbohydrates that they consume, was associated with better sleep quality and some micronutrients (potassium, magnesium, vitamin A-D-K-C-B1-B6, Folate) but no significant correlation was found between anxiety, depression, and stress scores

Objetivos: Este estudio se realizó para determinar la relación entre la calidad de los carbohidratos y la calidad del sueño, la depresión, la ansiedad, el estrés y las medidas antropométricas. Métodos: La calidad de los carbohidratos se calculó utilizando la ingesta total de fibra, la proporción de granos integrales a granos totales, la proporción de carbohidratos sólidos a carbohidratos totales y el índice glucémico. El estado del sueño se determinó utilizando el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) y el estado nutricional se determinó tomando un registro de consumo de alimentos de un día y la frecuencia de consumo de alimentos. Resultados: Se encontró que el 20% de los participantes con la mayor calidad de carbohidratos tenían la mejor calidad de sueño y el índice de masa corporal más bajo. Conclusión: Se debe informar a los adultos que la calidad de los carbohidratos que consumen, se asoció con una mejor calidad del sueño y algunos micronutrientes (potasio, magnesio, vitamina A-D-K-C-B1-B6, folato), pero no se encontró una correlación significativa entre las puntuaciones de ansiedad, depresión y estrés.

Índice glicemico y carga glicémica de Galletas de Chuño / Glycemic index and glucemic load of Chuño biscuits

INTRODUCCION. El índice glicémico (IG) es la forma numérica que representa la rapidez de la absorción de los carbohidratos de un alimento, este índice multiplicado por la cantidad de carbohidratos en gramos dividido entre 100 es la carga glicémica (CG), ambos indicadores permiten la selección y uso de alimentos en dietas para controlar los niveles de glucosa sanguínea repercutiendo sobre el estado y restitución de la salud. La Galleta de Chuño es un alimento de repostería a base de fécula de papa que ha ampliado su mercado de consumo a las ciudades bolivianas, es fuente de carbohidratos y es consumido como sustituto del pan y galletas. OBJETIVOS. Determinar el índice glicémico y la carga glicémica de Galletas de Chuño en estudiantes del CETAL La Paz. MATERIALES Y MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal y descriptivo seleccionando 10 estudiantes que cumplieron con criterios de selección. Se evaluó la respuesta glucémica a los 0, 15, 30, 45, 60, 90 y 120 min tras la ingesta de una solución con 50 g de glucosa y tras el consumo de 72,14 g de Galletas de Chuño, siguiendo procedimientos recomendados por la FAO/WHO para posteriormente calcular el índice glucémico y la carga glucémica. RESULTADOS. El valor promedio del IG de las Galletas de Chuño fue de 65,5 ± 4,8. La CG fue 13,6 para una ración de 30 g de las Galletas de Chuño. CONCLUSIONES. La Galleta de Chuño es un alimento de índice glucémico medio y de carga glicémica media, por lo que es recomendado para el consumo de la población en general, pero con moderación en su ingesta frecuente.

INTRODUCTION. The glycemic index (GI) is the numerical form that represents the rate of the carbohydrate absorption after a meal. This index multiplied by the amount of carbohydrates in grams divided by 100 is the glycemic load (CG). Both indicators allow selection and use of food in diets to control blood glucose levels, affecting the state and restitution of health. Chuño biscuits is a pastry food based on potato starch that has expanded its consumer market to Bolivian cities, it is a source of carbohydrates, and it is consumed as a substitute for bread and cookies. OBJECTIVES. To determine the glycemic index and the glycemic load of Chuño biscuits in students of Centro de Estudios Técnicos Acelerados Loreto (CETAL) in La Paz city. MATERIALS AND METHODS. This observational, prospective, cross-sectional and descriptive study included ten students who met the selection criteria. The glycemic response was evaluated at 0, 15, 30, 45, 60, 90, and 120 min after ingesting a solution with 50 g of glucose and after consuming 72.14 g of Chuño biscuits, following procedures recommended by FAO / WHO to calculate the glycemic index and glycemic load subsequently. RESULTS. The average GI value of Chuño biscuits was 65.5 ± 4.8. The CG was 13.6 for a serving of 30 g of the Galletas de Chuño. CONCLUSIONS. Chuño biscuits are a food with a medium glycemic index and a medium glycemic load, so it is recommended for consumption by the general population, however, when its intake is frequent, it should be consumed in moderation.

Maternal nutritional status in diabetes mellitus and neonatal characteristics at birth / Estado nutricional materno en diabetes mellitus y características neonatales al nacimiento / Estado nutricional materno no diabetes mellitus e características neonatais ao nascimento

ABSTRACT Objectives: to analyze the nutritional status of women with diagnosis of Diabetes mellitus in pregnancy and the newborns' characteristics in relation to health conditions at birth. Methods: transversal study with data from 394 electronic medical charts (197 newborn and 197 mothers), between 2017 and 2018. Descriptive and analytical statistics. Results: there was prevalence of women with Gestational Diabetes (78.2%), followed by Type II Diabetes (13.7%) and Type I Diabetes (8.1%), and of term births (85.3%) and cesarean deliveries (54.8%). Type I Diabetes was associated to earlier gestational age at birth (p>0.001) and obesity during pregnancy was associated to higher birth weight of newborns (p=0.024). Clinical complications occurred in 37.6% of newborns. Among complications, Type I Diabetes was associated with respiratory disorder (p=0.005), and prematurity was associated with mother's overweight/obesity (p=0.010). Conclusions: we strongly advise about the need of metabolic and nutritional control during gestations that course with Diabetes mellitus, due occurrence of negative consequences to the newborn´s health at birth.

RESUMEN Objetivos: analizar el estado nutricional de las mujeres diagnosticadas con Diabetes mellitus durante el embarazo y las características neonatales relacionadas con las condiciones de nacimiento. Métodos: investigación transversal con datos de registros computarizados de 394 registros médicos (197 de madres y 197 de sus recién nacidos), entre 2017 y 2018. Estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: prevalencia de mujeres con Diabetes Gestacional (78.2%) seguido de Diabetes Tipo II (13.7%) y Diabetes Tipo I (8.1%), y recién nacidos a término (85.3%) nacidos por cesárea (54,8%). Diabetes Tipo I se asoció con una menor edad gestacional (EG) al nacer (p<0.001) y mujeres embarazadas obesas con mayor peso al nacer (p=0.024). Las complicaciones clínicas ocurrieron en el 37.6% de los recién nacidos. Entre las complicaciones, Diabetes Tipo I se asoció con trastorno respiratorio (p=0.005) y sobrepeso/obesidad materna en la prematuridad (p=0.010). Conclusiones: se reitera la necesidad del control metabólico y nutricional durante el embarazo con Diabetes mellitus, debido aparición de consecuencias negativas en el recién nacido.

RESUMO Objetivos: analisar o estado nutricional de mulheres com diagnóstico de Diabetes mellitus na gestação e as características neonatais referentes às condições de nascimento. Métodos: estudo transversal, com dados de registros informatizados de 394 prontuários (197 de mães e 197 de seus neonatos), entre os anos de 2017 e 2018. Estatística descritiva e analítica. Resultados: prevalência de mulheres com Diabetes Gestacional (78,2%), seguido por Diabetes Tipo II (13,7%) e Diabetes Tipo I (8,1%), e de neonatos a termo (85,3%) nascidos por cesariana (54,8%). Diabetes Tipo I foi associado a menor idade gestacional ao nascimento (p<0,001) e gestantes obesas ao maior peso de nascimento (p=0,024). Complicações clínicas ocorreram em 37,6% dos neonatos. Dentre as complicações, Diabetes Tipo I foi associado a distúrbio respiratório (p=0,005), e sobrepeso/obesidade maternos, à prematuridade (p=0,010). Conclusões: reitera-se a necessidade do controle metabólico e nutricional na gestação com Diabetes mellitus, devido ocorrência de consequências negativas no neonato.

Maternal nutritional status in diabetes mellitus and neonatal characteristics at birth / Estado nutricional materno en diabetes mellitus y características neonatales al nacimiento / Estado nutricional materno no diabetes mellitus e características neonatais ao nascimento

ABSTRACT Objectives: to analyze the nutritional status of women with diagnosis of Diabetes mellitus in pregnancy and the newborns' characteristics in relation to health conditions at birth. Methods: transversal study with data from 394 electronic medical charts (197 newborn and 197 mothers), between 2017 and 2018. Descriptive and analytical statistics. Results: there was prevalence of women with Gestational Diabetes (78.2%), followed by Type II Diabetes (13.7%) and Type I Diabetes (8.1%), and of term births (85.3%) and cesarean deliveries (54.8%). Type I Diabetes was associated to earlier gestational age at birth (p>0.001) and obesity during pregnancy was associated to higher birth weight of newborns (p=0.024). Clinical complications occurred in 37.6% of newborns. Among complications, Type I Diabetes was associated with respiratory disorder (p=0.005), and prematurity was associated with mother's overweight/obesity (p=0.010). Conclusions: we strongly advise about the need of metabolic and nutritional control during gestations that course with Diabetes mellitus, due occurrence of negative consequences to the newborn´s health at birth.

RESUMEN Objetivos: analizar el estado nutricional de las mujeres diagnosticadas con Diabetes mellitus durante el embarazo y las características neonatales relacionadas con las condiciones de nacimiento. Métodos: investigación transversal con datos de registros computarizados de 394 registros médicos (197 de madres y 197 de sus recién nacidos), entre 2017 y 2018. Estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: prevalencia de mujeres con Diabetes Gestacional (78.2%) seguido de Diabetes Tipo II (13.7%) y Diabetes Tipo I (8.1%), y recién nacidos a término (85.3%) nacidos por cesárea (54,8%). Diabetes Tipo I se asoció con una menor edad gestacional (EG) al nacer (p<0.001) y mujeres embarazadas obesas con mayor peso al nacer (p=0.024). Las complicaciones clínicas ocurrieron en el 37.6% de los recién nacidos. Entre las complicaciones, Diabetes Tipo I se asoció con trastorno respiratorio (p=0.005) y sobrepeso/obesidad materna en la prematuridad (p=0.010). Conclusiones: se reitera la necesidad del control metabólico y nutricional durante el embarazo con Diabetes mellitus, debido aparición de consecuencias negativas en el recién nacido.

RESUMO Objetivos: analisar o estado nutricional de mulheres com diagnóstico de Diabetes mellitus na gestação e as características neonatais referentes às condições de nascimento. Métodos: estudo transversal, com dados de registros informatizados de 394 prontuários (197 de mães e 197 de seus neonatos), entre os anos de 2017 e 2018. Estatística descritiva e analítica. Resultados: prevalência de mulheres com Diabetes Gestacional (78,2%), seguido por Diabetes Tipo II (13,7%) e Diabetes Tipo I (8,1%), e de neonatos a termo (85,3%) nascidos por cesariana (54,8%). Diabetes Tipo I foi associado a menor idade gestacional ao nascimento (p<0,001) e gestantes obesas ao maior peso de nascimento (p=0,024). Complicações clínicas ocorreram em 37,6% dos neonatos. Dentre as complicações, Diabetes Tipo I foi associado a distúrbio respiratório (p=0,005), e sobrepeso/obesidade maternos, à prematuridade (p=0,010). Conclusões: reitera-se a necessidade do controle metabólico e nutricional na gestação com Diabetes mellitus, devido ocorrência de consequências negativas no neonato.

Glycemic index of pre-exercise meal in diabetes mellitus: a systematic review / índice glicêmico da refeição pré-exercício no diabetes mellitus: uma revisão sistemática / índice glicémico de comida pre-ejercicio en la diabetes mellitus: una revisión sistemática

Physical exercise and diet quality are essential for glycemic control of diabetic patients, but consideration must be given to the risk of hypoglycemia in response to exercise. Therefore this study aims at 1) conducting a systematic review of the glycemic index (GI) of the pre-exercise meal and of glycemic behavior during and after aerobic exercise in diabetic subjects, and 2) discussing the safest and most appropriate pre-exercise nutritional guidance for this population. In accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), two researchers independently undertook a systematic search. A third researcher participated in the selection of articles due to the presence of discrepancies. We selected two studies which both suggest that a low glycemic index (GI) meal is the best pre-exercise option, one of which suggests that the optimal time for food intake is 30 minutes before exercise. However, these results are not sufficient to define a clinical conduct, and other studies are needed to elucidate whether GI is a relevant parameter for pre- and post-exercise clinical monitoring of patients with diabetes mellitus (DM), particularly as regards to the different guidelines for type 1 and type 2 DM. Level of Evidence II; Prognostic Study.

Exercício físico e qualidade da alimentação são fundamentais para o controle glicêmico dos pacientes diabéticos, porém é necessário considerar o risco de hipoglicemia em resposta ao exercício. Dessa forma, os objetivos deste estudo são: 1) conduzir uma revisão sistemática sobre o índice glicêmico (IG) da refeição pré-exercício e do comportamento glicêmico durante e após exercício aeróbico em diabéticos e 2) discutir qual orientação nutricional pré-exercício seria mais adequada e segura nessa população. Em concordância com os Itens de Relatório Preferidos para Revisões Sistemáticas e Metanálises (PRISMA), dois pesquisadores independentes realizaram uma busca sistemática. Um terceiro pesquisador participou da seleção dos artigos por causa da presença de discrepâncias. Foram selecionados dois estudos e ambos sugerem que a refeição de baixo índice glicêmico (IG) é a melhor opção pré-exercício, e um deles sugere que o tempo ideal para ingestão alimentar é 30 minutos antes do exercício. Porém, esses resultados não são suficientes para definir uma conduta clínica, sendo necessários outros estudos para elucidar se o IG é um parâmetro relevante para o monitoramento clínico do paciente com diabetes mellitus (DM) antes e depois do exercício, principalmente com relação às orientações distintas às do DM tipo 1 e tipo 2. Nível de evidência II; Estudo Prognóstico.

Ejercicio físico y la calidad de los alimentos son esenciales para el control glucémico de la diabetes, sin embargo, es necesario prestar atención al riesgo de hipoglucemia en respuesta al ejercicio. Por lo tanto, los objetivos de este estudio son: 1) Realizar una revisión sistemática del índice glucémico (IG) de la comida previa al ejercicio y el comportamiento de la glucemia durante y después del ejercicio aeróbico en los diabéticos y 2) discutir cuál orientación nutricional previa al ejercicio sería más apropiada y segura en esta población. En conformidad con los ítems de Informe Preferido para Revisiones Sistemáticas y Meta-análisis (PRISMA), dos investigadores llevaron a cabo, de forma independiente, una búsqueda sistemática y observaron divergencia; y un tercer investigador participó en la selección de artículos. Se seleccionaron dos estudios, y ambos sugieren que la comida de bajo índice glucémico es la mejor opción antes del ejercicio; uno de ellos sugiere que el tiempo antes de la ingesta de alimentación adecuada es de 30 minutos. Sin embargo, estos resultados no son suficientes para definir una conducta clínica y se necesitan otros estudios para dilucidar si IG es un parámetro relevante para el monitoreo clínico del paciente con diabetes mellitus (DM), durante y después del ejercicio, principalmente en relación con las diferentes orientaciones de DM tipo 1 y tipo 2. Nivel de evidencia II; Estudio Pronóstico.

Determinación del índice glucémico de un producto elaborado a base de amaranto (amaranthus caudatus linnaeus), quinua (chenopodium quinoa willd) y tarwi (lupinus mutabilis sweet) para tratamiento coadyuvante de diabetes tipo 2 y obesidad / Glycemic Index of a product made from amaranthus (amaranthus caudatus linnaeus), quinoa (chenopodium quinoa willd) and tarwi (lupinus mutabilis sweet) to adjuvant treatment of diabetes type 2 and obesity

El Índice Glucémico (IG) es un parámetro que indica el impacto agudo de los carbohidratos de un alimento sobre los niveles de Glucosa en sangre, por tanto, la cantidad y tipo de carbohidratos son los principales factores determinantes de la glucemia. En diabéticos, los alimentos con IG bajo tienen un impacto favorable en el control de glucemia, mejoran la resistencia a la insulina e incrementan el HDL-Colesterol; además, en personas sanas reducen el riesgo para desarrollar diabetes y enfermedades cardiovasculares. En este trabajo se determinó el IG de un producto elaborado a base de harinas de amaranto (Amaranthus caudatus Linnaeus), quinua (Chenopodium quinoa Willd) y tarwi (Lupinus mutabilis Sweet) (Producto nutracéutico: AQT Regulador Metabólico) mediante la respuesta glucémica postprandial después de su consumo por voluntarios sanos, en comparación con la glucosa anhidra (alimento de referencia) para corroborar su potencial rol nutracéutico como tratamiento coadyuvante de la DM2 y/o regulador metabólico en obesos no diabéticos con o sin resistencia a la insulina. Este estudio reveló que tras 15 y 30 min del consumo de glucosa anhidra, la glucemia en el grupo control alcanzó unos picos máximos de 115 y 118 mg/dL respectivamente, mientras que, tras el consumo de producto nutracéutico: AQT Regulador Metabólico los picos máximos a los mismos tiempos fueron de 95,4 y 106,4 mg/dL respectivamente. La curva de tolerancia para el producto AQT Regulador Metabólico fue más plana en comparación con la glucosa anhidra y estas diferencias fueron estadísticamente significativas. La comparación de las áreas bajo la curva indica que el IG del producto: AQT Regulador Metabólico es igual a 30,6 % que es considerado como un IG bajo, por tanto, el producto es un complemento alimenticio aconsejable en la dieta de pacientes diabéticos, debido a que el incremento de glucemia postprandial no es significativo en comparación con la glucosa.

The Glycemic Index (GI) is a parameter that indicates the acute impact of carbohydrates in a food on the levels of Glucose in blood, therefore, the amount and type of carbohydrates are the main determinants of glycaemia. In diabetics, foods with low GI have a favorable impact on glycemic control, improve insulin resistance and increase HDL-Cholesterol; in addition, in healthy people they reduce the risk of developing diabetes and cardiovascular diseases. In this work, the GI of a product made from amaranth (Amaranthus caudatus Linnaeus), quinoa (Chenopodium quinoa Willd) and tarwi (Lupinus mutabilis Sweet) (Nutraceutical product: AQT Metabolic Control) was determined by the postprandial glycemic response after its consumption by healthy volunteers, compared to anhydrous glucose (reference food) to corroborate its potential nutraceutical role as a coadjuvant treatment of DM2 and/or metabolic regulator in non-diabetic obese patients with or without insulin resistance. This study revealed that after 15 and 30 min of the consumption of anhydrous glucose, the glycaemia in the control group reached maximum peaks of 115 and 118 mg/dL respectively, while, after the consumption of the nutraceutical product: AQT Metabolic Control, maximum peaks at the same times were 95,4 and 106,4 mg/dL respectively. The tolerance curve for the product: AQT Metabolic Control was flatter compared to anhydrous glucose and these differences were statistically significant. The comparison of the areas under the curve indicates that the IG of the product: AQT Metabolic Control is equal to 30,6 % that is considered as a low GI, therefore, the product is a recommended dietary supplement in the diet of diabetic patients, due to that the increase in postprandial glycaemia is not significant compared to glucose.

Índice glucémico y carga glucémica: su valor en el tratamiento y la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles / Glycemic index and glycemic load: their value in treatment and prevention of noncommunicable chronic diseases

Introducción: el patrón alimentario condiciona la prevención y control de enfermedades crónicas no trasmisibles (ECNT) de creciente prevalencia: obesidad, sobrepeso, insulinoresistencia, cáncer y enfermedades cardiovasculares (ECV). Cantidad y calidad de carbohidratos (CHO) afectan niveles de insulinemia y glucemia postprandiales, desencadenantes de mecanismos fisiopatológicos involucrados en ECNT. El Índice Glucémico (IG), una herramienta para clasificar alimentos según tipo de CHO, junto con la Carga Glucémica (CG) que considera cantidad de CHO, para predecir sus efectos sobre la glucemia postprandial, se limitaron inicialmente a la dietoterapia en diabetes; hoy los conocimientos sobre los efectos de distintos CHO en las ECNT ampliaron su uso a la población general como herramientas para seleccionar alimentos. Existe consenso creciente sobre sus beneficios en prevención de ECNT; considerando limitaciones: no contemplar respuesta insulínica, variación intra e interindividual en respuesta glucémica (RG) y dificultad para estimar IG en comidas mixtas. Aun así, se sostiene que, para realizar elecciones alimentarias saludables, interesa considerar composición química y efectos fisiológicos de los CHO, porque, por sí sola, la naturaleza química de los CHO alimentarios no describe sus efectos fisiológicos. Objetivos: realizar una puesta al día sobre la valoración que la comunidad científica internacional otorga a IG y CG, y su utilidad en el manejo de las ECNT.

Conclusión: El IG y la CG son considerados actualmente indicadores de gran valor para categorizar la calidad y cantidad de CHO alimentarios, dado que se reconocen sus efectos asociados en distintas magnitudes al riesgo de obesidad, ECV y cáncer. Además de sus usos educativos para estimular hábitos saludables, son frecuentes sus empleos epidemiológicos, permitiendo distinguir entre alimentos con alta y baja RG, identificando patrones alimentarios poblacionales. La escasez de datos respecto al IG en preparaciones típicas de los patrones alimentarios nacionales y regionales promueve la necesidad de desarrollar investigaciones locales en la temática.

Glycemic control strategies and the occurrence of surgical site infection: a systematic review / Estrategias de control glicémico y la ocurrencia de infección del sitio quirúrgico: revisión sistemática / Estratégias de controle glicêmico e a ocorrência de infecção do sítio cirúrgico: revisão sistemática

Abstract OBJECTIVE To analyze the evidence available in the scientific literature regarding the relationship between the glycemic control strategies used and the occurrence of surgical site infection in adult patients undergoing surgery. METHOD This is a systematic review performed through search on the databases of CINAHL, MEDLINE, LILACS, Cochrane Database of Systematic Reviews and EMBASE. RESULTS Eight randomized controlled trials were selected. Despite the diversity of tested interventions, studies agree that glycemic control is essential to reduce rates of surgical site infection, and should be maintained between 80 and 120 mg/dL during the perioperative period. Compared to other strategies, insulin continuous infusion during surgery was the most tested and seems to get better results in reducing rates of surgical site infection and achieving success in glycemic control. CONCLUSION Tight glycemic control during the perioperative period benefits the recovery of surgical patients, and the role of the nursing team is key for the successful implementation of the measure.

Resumen OBJETIVO Analizar las evidencias disponibles en la literatura científica acerca de la relación entre las estrategias de control glicémico realizadas y la ocurrencia de infección del sitio quirúrgico en pacientes adultos sometidos a la cirugía. MÉTODO Se trata de revisión sistemática, por medio de las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS, Cochrane Database of Systematic Reviews e EMBASE. RESULTADOS Fueron seleccionados ocho ensayos clínicos aleatorizados. A pesar de la diversidad de intervenciones probadas, los estudios acuerdan que el control glicémico es esencial para la reducción de las tasas de infección del sitio quirúrgico y se debe mantener entre 80 y 120 mg/dL durante el perioperatorio. La infusión continua de insulina en el transoperatorio fue la más probada y parece obtener mejores resultados en la reducción de las tasas de infección del sitio quirúrgico en el control glicémico comparada con las demás estrategias. CONCLUSIÓN El control glicémico riguroso durante el perioperatorio beneficia la recuperación del paciente quirúrgico, destacándose la actuación del equipo de enfermería para la implantación exitosa de la medida.

Resumo OBJETIVO Analisar as evidências disponíveis na literatura científica sobre a relação entre as estratégias de controle glicêmico efetuadas e a ocorrência de infecção do sítio cirúrgico em pacientes adultos submetidos à cirurgia. MÉTODO Trata-se de revisão sistemática, por meio das bases de dados CINAHL, MEDLINE, LILACS, Cochrane Database of Systematic Reviews e EMBASE. RESULTADOS Foram selecionados oito ensaios clínicos randomizados. Apesar da diversidade de intervenções testadas, os estudos concordam que o controle glicêmico é essencial para a redução das taxas de infecção do sítio cirúrgico e deve ser mantido entre 80 e 120 mg/dL durante o perioperatório. A infusão contínua de insulina no transoperatório foi a mais testada e parece obter melhores resultados na redução das taxas de infecção do sítio cirúrgico e sucesso no controle glicêmico comparada às demais estratégias. CONCLUSÃO O controle glicêmico rigoroso durante o perioperatório beneficia a recuperação do paciente cirúrgico, destacando-se a atuação da equipe de enfermagem para a implantação bem-sucedida da medida.

Medición del índice glucémico de 2 variedades de pastas y 2 variedades de arroz / Glycemic index of two varieties of pasta and two varieties of rice

El IG ha sido ampliamente estudiado como un indicador de los efectos fisiológicos de una comida con carbohidratos y es de interés en el manejo y la prevención de la diabetes, las dislipemias y la obesidad. Para medir el índice glucémico (IG) de dos importantes alimentos fuente de carbohidratos se realizó un ensayo con voluntarios siguiendo la metodología recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), consistente en realizar mediciones de glucemia capilar al comenzar y a los 15, 30, 45, 60, 90 y 120 minutos de ingerir el alimento en un panel de 9 individuos y calcular el área incremental bajo la curva respecto del mismo ensayo con el alimento control en este caso solución de glucosa al 20% . Se obtuvieron los siguientes resultados: Pasta de sémola de trigo candeal (Triticum durum): 38; Pasta de harina de trigo común (Triticum aestivum): 73; Arroz parboil: 59 y Arroz blanco grano largo: 71. Este ensayo confirma el bajo índice glucémico de las pastas de harina de trigo candeal, es la primera medición para una pasta de harina de trigo común adecuadamente caracterizada y señala los valores de las presentaciones predominantes de arroz en numerosos países, añadiendo una referencia para profesionales y autoridades.

The IG has been extensively studied as an indicator of the physiological effects of a carbohydrate meal with applications in the management and prevention of diabetes, dyslipidemia and obesity. A standard assay was performed to measure the glycemic index ( GI) of two significant sources of carbohydrates following the World Health Organization (WHO) recommended methodology, determining the incremental area under the blood glucose response curve of a 50g carbohydrate portion of the test food compared to the same amount of carbohydrate from a glucose solution by the same subject measured in capillary whole blood before and 15, 30, 45, 60, 90 and 120 minutes after ingestion in a total of 9 subjects. The following results were obtained: Parboil rice: 73, Long Grain White Rice: 59; Pasta of durum wheat (Triticum durum): 71, Pasta of regular flour (Triticum aestivium): 38. This test confirms the low glycemic index of pasta made from durum wheat, and is the first measurement for pasta of common wheat flour properly characterized. It also indicates the values of the prevailing presentations of rice in the region, adding a reference for professionals and authorities.

A relação entre atividades de lazer e níveis glicêmicos de adultos surdos / The relation between leisure activities and glycemic levels from deaf adults / La relación entre actividades recreativas y niveles de glucosa de adultos sordos

Objetivou-se verificar a associação entre atividades de lazer e os níveis glicêmicos de adultos surdos. Estudo transversal, realizado com 36 adultos surdos em uma escola de Audiocomunicação, utilizando-se um questionário semiestruturado. Efetuaram-se os testes de Qui-quadrado, Fisher e Coeficiente de Contingência. A média da glicemia capilar em jejum apresentou-se próxima dos valores considerados normais, porém, há participantes com nível glicêmico de risco. Os participantes com os níveis glicêmicos alterados totalizaram 11,1%. Verificou-se associação entre a glicemia de pessoas surdas com as atividades de lazer: fazer compras (p=0,034) e visitar parentes (p=0,012). As atividades de lazer podem influenciar os níveis glicêmicos de pessoas surdas, devendo os enfermeiros considerarem o estímulo e orientação das atividades de lazer no processo de enfermagem, como uma intervenção com potencial para promover a saúde e prevenir as implicações causadas por níveis glicêmicos alterados.

The aim was to check the association among leisure activities and glycemic levels of deaf adults. Transversal study made with 36 deaf adults in a school of audio communication, making use of a semi-structured questionnaire. Chi-square, Fisher and Contingency Coefficient tests were used. The capillary glycemic average in unfed subjects showed to be close to values considered usual, however, there are participants with glycemic levels of risk. Participants with altered glycemic levels totalized 11.1%. The association among deaf glycemic people having leisure activities was verified: go shopping (p=0.034) and visiting relatives (p=0.012). Leisure activities may influence glycemic levels of deaf people, and nurses are supposed to consider stimulating and orientating the leisure activities as nursing processes, as an intervention potentially able to promote health and prevent implications caused by altered glycemic levels.

El objetivo fue investigar la relación entre actividades recreativas y los niveles de glucosa de adultos sordos. Estudio transversal, con 36 adultos sordos en una escuela audiocomunicação, utilizándose cuestionario semiestructurado. Se realizaron las pruebas de Chi-cuadrado, Fisher y Coeficiente de Contingencia. La media de glucemia capilar en ayunas presentó valores normales, pero, hubieron participantes con nivel de glucosa de riesgo. Los participantes con los niveles de glucosa cambiados sumaron 11,1%. Se observó asociación entre la glucemia de los participantes con las actividades recreativas hacer compras (p=0,034) y visitar a sus familiares (p=0,012). Las actividades recreativas pueden influir en los niveles de glucosa en personas sordas, los enfermeros deben tener en cuenta estímulo y enfoque de las actividades recreativas en el plan de cuidados, como posible intervención para promover la salud de personas sordas y prevenir implicaciones causadas por los niveles de glucosa.

Controle glicêmico no perioperatório: evidências para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico / Blood glucose control in the perioperative period: evidence for preventing surgical site infections / Control glucémico en el perioperatorio: evidencias para la prevención de infección del sitio quirúrgico

O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o controle glicêmico para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico no perioperatório. A revisão integrativa da literatura foi o método de revisão adotado. Para a busca dos estudos primários, as seguintes bases de dados foram selecionadas: Medline, CINAHL, EMBASE e LILACS. Dos 26 estudos primários incluídos na revisão, 12 foram conduzidos com amostra de pacientes com diabetes e 14 pesquisas realizadas com pacientes com e sem diabetes. Os resultados evidenciaram redução na taxa de infecção de sítio cirúrgico, mortalidade e tempo de internação hospitalar quando realizado o controle glicêmico. Entretanto, devido aos diferentes delineamentos de pesquisa dos estudos incluídos, amostra investigada, tipo de cirurgia, parâmetros e métodos para o controle glicêmico, conclui-se que ainda não há evidências suficientes para delimitar o melhor nível de glicose alvo e o regime ideal para o controle glicêmico no perioperatório.

The objective of the present study was to analyze the evidence available in literature regarding blood glucose control to prevent surgical site infection in the perioperative period. The integrative literature review was the chosen review method. The primary studies were searched on the following databases: Medline, CINAHL, EMBASE and LILACS. Of the 26 primary studies included in the review, 12 were conduced with diabetes patients and 14 were performed with patients with and without diabetes; results showed a reduction in surgical site infection rates, mortality, and length of stay, when blood glucose is practiced. Nevertheless, due to the different outlines of the studied included, the investigated sample, type of surgery, blood glucose control parameters and methods, it is concluded that evidence is still insufficient to delimit the best level of target blood glucose and the ideal diet for blood glucose in the perioperative period.

Se objetivó analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre control glucémico para prevención de infección del sitio quirúrgico en el perioperatorio. Se adoptó el método de revisión integrativa de literatura. Para localización de los estudios primarios, se seleccionaron las siguientes bases de datos: Medline, CINAHL, EMBASE y LILACS, De los 26 estudios primarios incluidos en la revisión, 12 fueron realizados con muestra de pacientes diabéticos y 14 con pacientes con y sin diabetes; los resultados expresaron reducción en la tasa de infección del sitio quirúrgico, mortalidad y tiempo de internación hospitalaria, cuando se realizó control glucémico. Mientras tanto, en razón de diferencias en el diseño de los estudios incluidos, muestra investigada, tipo de cirugía, parámetros y métodos de control glucémico, se concluye que aún no existen evidencias suficientes como para delimitar el mejor nivel de glucosa-blanco y el régimen ideal para el control glucémico en el perioperatorio.